Échelle d'Apgar - une méthode d'évaluation des nouveau-nés

En 1952, lors du 27e Congrès annuel des anesthésiologistes, l'anesthésiologiste américaine Virginia Apgar a présenté pour la première fois officiellement le système d'évaluation de l'état d'un nouveau-né dans les premières minutes de sa vie, développé par elle. Il s'agit d'une méthode simple pour l'évaluation initiale de l'état d'un bébé après la naissance immédiate, qui est encore utilisée aujourd'hui.

L'échelle suppose une analyse récapitulative de cinq critères, dont chacun est évalué en points entiers de zéro à deux inclus. Le résultat de l'évaluation peut être compris entre 0 et 10. Pour faciliter la perception, prenons la transcription anglaise APGAR - chaque lettre correspond à une certaine caractéristique.

A - activité - tonus musculaire et activité. Chez un nouveau-né en bonne santé, les membres sont pliés vers le corps, les poings sont serrés. Il bouge activement, s'efforce de «s'échapper» des mains de l'obstétricien.

P - impulsion - impulsion. La fréquence cardiaque normale d'un nouveau-né est de 130 à 140 battements par minute. Avec une fréquence cardiaque> 100 battements par minute, 2 points sont définis, <100 battements par minute - 1 point, aucun battement cardiaque - 0 point.

G - réponse grimace - la présence et la gravité de réflexes inconditionnés qui sont obligatoires pour les nouveau-nés.

A - apparence - la couleur de la peau, l'apparence de l'enfant. La couleur de peau normale pour un nouveau-né est de diverses nuances de rose, du clair au pâle. La présence de cyanose (cyanose) et le degré de sa sévérité entraînent une diminution du score.

R - respiration - respiration, cri d'un nouveau-né. Si le bébé a pleuré juste après la naissance, son cri est fort et strident - 2 points. Cri faible, grincement, diminution de la fréquence respiratoire - 1 point. Manque de cris et de respiration - 0 point.

Les enfants qui obtiennent un score compris entre 7 et 10 sont considérés comme bons ou excellents et n'ont généralement besoin que de soins de routine; ceux qui ont obtenu de 4 à 6 points sont dans un état satisfaisant, et ils peuvent n'avoir besoin que de quelques procédures de réanimation; et ceux qui ont un score inférieur à 4 ont besoin d'une aide immédiate pour sauver leur vie. À un moment donné, on pensait que les bébés dont les résultats restaient faibles 5 minutes après la naissance étaient condamnés à avoir des problèmes neurologiques à l'avenir, mais des études récentes ont montré que la plupart de ces enfants grandissent pour être normaux et en parfaite santé.

Le score d'Apgar est l'un des trois paramètres, avec le poids et la taille, qui sont signalés aux parents d'un nouveau-né.